Hiperactividade e deambulação

Nesta situação, própria das primeiras fases, dev agir-se:

 

·         Procurar uma actividade física normal: passeios, participação nas actividades quotidianas…

·         Averiguar se o paciente tem estes comportamentos por aborrecimento e tentar evitá-lo, oferecendo-lhe alternativas que lhe agradem.

·         Mostrar-lhe frequentemente carinho e uma presença próxima, mediante o tacto e carícias.

·         Se, apesar destas medidas a deambulação persiste, oferecer-lhe um calçado cómodo e silencioso, dar-lhe uma rota segura, como um longo passeio, e deixá-lo fazer…

 

Hipoactividade

 

É uma situação em etapas avançadas e pode acarretar uma deterioração importante dos sistemas corporais.

À medida que a mobilidade diminui, os tempos de encaminhamento são cada vez maiores, o que pode conduzir ao aparecimento de complicações cardiocirculatórias, respiratórias, urinárias, digestivas, cutâneas…

As acções que devemos empreender nesta altura são do tipo de:

 

Incentivar a mobilização tanto activa como passiva:

 

Ø  Desenhar e executar um programa de alterações posicionais na cama.

Ø  Mobilizar e massajar as regiões lombar e dorsal para facilitar o retorno da circulação venosa.

Ø  Manter um bom alinhamento corporal, utilizando se necessário, a ajuda de almofadas e coxins…

 

Desenhar e manter um programa de alterações posicionais na cama, que contemple todas as posições tendo em consideração factos como:

 

Ø  O chamado decúbito prono, ou de boca para baixo, é mal suportado.

Ø  As horas de ingestão devem coincidir com o decúbito de boca para cima.

Ø  Colocar com o tronco elevado se houver complicações respiratórias.

Ø  Retirar a almofada se hover problemas de úlceras por pressão.

Ø  Elevar os pés da cama para evitar os edemas nos pés e pernas e activar a circulação.

Ø  Se possível, deixar descansar o enfermo e cuidador de noite.

 

·         Proteger a integridade da pele mediante uma higiene cuidadosa, hidratação corporal com cremes hidratantes e protecção dos ossos salientes. Não massajar zonas do corpo com alcool.

·         Cuidar da nutrição, assegurando-se duma ingestão correcta de proteínas e fibra, não descuidando os líquidos.

·         Controlar e cuidar dos problemas de incontinência e obstipação.

·         Continuar, enquanto for possível, com o levantamento, cuidando da segurança do enfermo e do cuidador.